帶狀皰疹
帶狀疱疹其實就是俗稱的皮蛇，其來源就跟你小時候的水痘病毒是一樣的。水痘病毒的全名是水痘帶狀疱疹病毒(Varicella Zoster Virus)，一般人都是小時候或長大時感染，出完疹子以為好了。其實這種病毒非常的狡猾，它會躲藏在神經節內，等到你比較疲累、免疫力比較下降的時候它就會跑出來作亂，形成所謂的帶狀疱疹。糖尿病的病人更要特別小心，帶狀疱疹的病例中，有20.6%是糖尿病病人。一般人一生當中得到一次帶狀疱疹的機率約為30%，而85歲之前將會有50%以上的人得到帶狀疱疹。剛開始的時候，被影響的區域會開始有燒灼痛、刺痛或是過度敏感(輕輕碰觸也會痛)的情形，大概會持續一至三天不等。接著就會開始出現許多小小的紅色疹子，等到疹子長出來後會慢慢變成一整群的小水皰，大概持續一至兩周不等，之後就會結痂。有些人在長疱疹的時候還會有輕微發燒、畏寒或倦怠的感覺。而又因為它是從神經節裡跑出來所以會沿著皮節神經分布，這就是帶狀疱疹名稱的由來，因為它像帶子一樣纏在身上。下圖就是皮節神經的分布，可以看到呈帶狀分布，而帶狀疱疹通常只會侵犯一側的神經，所以幾乎不會越過身體的中線。早期流傳說皮蛇只要繞過身體一圈就會死，其實背後代表的意義是這個人身體的免疫力可能非常的差，才會造成瀰漫性的感染，所以繞一圈並不會死，但是可以知道你的身體狀況不是很好。
帶狀皰疹後神經痛
其實帶狀疱疹好了就好了，難纏的是它會造成神經的受損，所以會造成帶狀疱疹後神經痛。明明表面的皮膚都好了，但是因為裡面的神經受損，造成患者產生燒灼、刺痛、麻木、蟲子在爬或是對溫度、觸碰變成極度敏感，曾經遇過有患者因此晚上無法躺床睡覺、也不能穿太厚重的衣服，因為一碰就痛。這樣子的神經痛有時會超過三個月，甚至有的人會長達數年。可怕的是，帶狀疱疹後神經痛的發生比率還隨著年齡升高而增加，60歲以上有50%，而75歲以上更是高達75%的發生機率。老年人、糖尿病、癌症、愛滋病及過度勞累、睡眠不足都有可能是好發因子。帶狀皰疹疫苗
預防帶狀疱疹除了維持身體良好的免疫力之外，還可以考慮施打疫苗。目前國內的帶狀疱疹疫苗是Zostavax，為活性減毒疫苗，跟水痘疫苗是同一個病毒株但是效力強了14倍，可以使體內細胞免疫強度上升2倍以上。在預防帶狀疱疹方面，50~59歲族群為70%、60~69歲族群為64%而70歲以上族群為41%。在預防帶狀疱疹後神經痛方面，所有年齡層平均發生率下降了55~67%。
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參考資料：
1. 帶狀疱疹疫苗的臨床應用, 賴詩涵, 家庭醫學與基層醫療第29卷第8期
2. Shingles/Herpes Zoster Vaccine Recommendations, Accessed at 2017/10/20 https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/hcp/recommendations.html
