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腎結石了怎麼辦？有沒有可以預防腎結石再發作的方法？

    腎結石其實也算是一種隱性疾病，因為當石頭乖乖不發作的時候你是完全察覺不到他的存在，但是當他發作的時候你就知道了！劉醫師之前去急診訓練的時候看到很多結石痛的病人，那個臉你一看到就知道，啊，又是結石的！台灣人腎結石的比率大概是9.5%左右，而且好發的族群是30~60歲的青壯年人。另外，大概50%的人在5~7年內又會復發，所以不可不慎！今天就來跟大家談談結石之後，你應該要做哪些事來避免結石再發作呢？

結石的種類

    要知道如何預防結石，要先知道自己的結石是屬於以下哪一種類，下面大家可以來看看！

草酸鈣結石(Calcium Oxalate)

    這是最常見的腎結石，大約佔了所有腎結石的60%。不過大家以前都會認為是吃了太多鈣質或是草酸所造成，但是有越來越多的研究顯示如果刻意限制飲食中的鈣質攝取，反而結石的機率會增高。低鈣飲食的缺點是，在消化道中無法提供足夠的鈣質和飲食中的草酸結合，造成體內草酸濃度上升，導致尿液中草酸排出量上升，增加結石的風險，另外這種結石比較容易在酸性的尿液中形成。

磷酸鈣結石(Calcium Phosphate)

    這是第二常見的結石，大約佔了20%左右，這種結石容易在鹼性的尿液內形成，另外懷孕的時候也容易有這種石頭的產生。

尿酸石(Uric acid)

    這是第三常見的結石，大約佔了17%，通常就是在高尿酸的病人以及酸性的尿液中產生，而且比較討厭的是這種石頭在X光底下是透明的，所以一般照X光是看不到的。

磷酸胺鎂石(Struvite stone)

    是因重複性泌尿管感染引起的，大約佔了2%，一般飲食是不會導致這種結石的形成。

胱胺酸結石(Cystine stone)

    很少見，大約只佔1%，大多是由遺傳代謝問題所產生。

結石的預防

通則

    這邊先跟大家說說結石預防的通則，也就是不管哪種石頭都應該要做的事！
通則

各種石頭預防

草酸鈣石、磷酸鈣石、磷酸胺鎂石、尿酸石

所以，最重要的其實還是要多喝水，儘量使自己的尿量達到每天2000CC(沒有其他身體問題的情況下)，另外不要吃太多甜食，還有要有良好的運動習慣，就可以避免結石纏身歐！
家庭醫師劉奕關心您！

參考資料：
1. LYNDA FRASSETTO, MD, Treatment and Prevention of Kidney Stones: An Update,  Am
Fam Physician. 2011;84(11):1234-1242

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