最近又有人來問相關的問題,懷孕的時候到底可不可以運動?在傳統的觀念中,懷孕之後好像就有很多禁忌症,不能運動是其中一項。不過隨著醫學的進步,孕期中適度的運動其實對胎兒是有益的,今天就來讓劉醫師替大家講講吧!
懷孕時運動的好處
這個數都數不完,目前研究中有明確好處的包括:
1.可以避免懷孕期間媽媽胖太多,我想這個應該是很多人的痛......
2.可以減少子癲前症、妊娠糖尿病發生的機率
3.可以減少懷孕期間漏尿發生的機率,尤其是凱格爾運動
4.可以減少巨嬰產生的機率
5.可以減少第一產程的時間,讓妳生的比較快,比較輕鬆,並且能夠減少需要剖腹產的機率
懷孕時運動的風險
這邊就有很多的迷思,列出來給大家看目前醫學研究的證據:
1.體溫升高會增加胎兒神經管缺損發生的機率:以往的研究顯示如果媽媽的體溫過高有可能會使胎兒神經管缺損的機率上升,發現媽媽的核心體溫如果超過攝氏39度就可能產生此現象。不過其實正常運動要到核心體溫上升到攝氏39度非常困難,研究顯示即使是用55%最大攝氧量運動一小時,核心體溫也只會上升到攝氏38度,因為人體有調溫的機制。不過在極端環境下,像是在大熱天底下跑長距離馬拉松或者是熱瑜珈、熱皮拉提斯因為外在環境溫度太高有可能導致無法正常散熱,核心體溫有可能過高。
2.子宮血流量下降:在運動的時候因為大部分的血液會流往肌肉,因此有人會認為有可能導致流往子宮的血液下降,進而導致胎兒缺氧。不過研究顯示,正常的胎兒基本上不會這樣脆弱的,沒有發現胎兒缺氧的情形。但是在過度激烈的活動,像是如果運動強度高達最大心率的90%,有觀察到子宮血流下降的情形,但是只要不要這樣劇烈基本上沒有問題。
3.胎兒長不大:基本上不會
那些人不適合懷孕時做有氧運動
基本上有上述情況的人就真的不建議在懷孕時做有氧運動了,因為有可能對胎兒或者是媽媽造成不良的影響。
懷孕時建議做及應避免的運動種類
下表是懷孕時可以做跟不可以做的運動,大家可以看看:
瑜珈如果某些動作會壓迫到肚子或者是造成靜脈回流變差、低血壓的話那些動作建議不要做。慢跑、負重訓練以及球拍類運動,建議在運動時維持心跳在最大心率的80%以下或者是強度控制在覺得有一點累這樣就好了,不建議讓心率飆到最大心率的90%以上,另外球拍類運動須注意要小心避免跌倒。
身體碰撞多及極易跌倒的運動如籃球、足球、拳擊、曲棍球、滑雪、衝浪、騎馬以及騎越野登山車最好要避免。熱瑜珈或熱皮拉提斯因有讓中心體溫過高的可能性,造成胎兒神經管缺損,所以也盡量要避免。
瑜珈如果某些動作會壓迫到肚子或者是造成靜脈回流變差、低血壓的話那些動作建議不要做。慢跑、負重訓練以及球拍類運動,建議在運動時維持心跳在最大心率的80%以下或者是強度控制在覺得有一點累這樣就好了,不建議讓心率飆到最大心率的90%以上,另外球拍類運動須注意要小心避免跌倒。
身體碰撞多及極易跌倒的運動如籃球、足球、拳擊、曲棍球、滑雪、衝浪、騎馬以及騎越野登山車最好要避免。熱瑜珈或熱皮拉提斯因有讓中心體溫過高的可能性,造成胎兒神經管缺損,所以也盡量要避免。
什麼時候該停止運動
如果在運動期間出現上述的情況應停止運動,並立即尋求醫師的協助,千萬不要鐵齒硬撐歐!
懷孕時建議的運動處方
基本上其實不管是有氧或是負重訓練都要做,如果能夠一起結合是最好,所以有些有氧舞蹈是結合啞鈴動作的其實不錯,但是一樣要注意自己的最大心率,如果無法測量最大心率的話強度大概是自己覺得有點累或者是還可以跟別人說一到兩句話的程度就好了,超過可能就會影響子宮的血流供應。
所以,懷孕時基本上是可以運動,而且是建議運動的,除非有合併一些特殊的情況,另外在運動之前還是建議諮詢一下自己的醫師看看是不是有哪些應該注意的事情歐!
家庭醫師劉奕關心您!
參考資料:
1. Raul Artal, MD,Exercise during pregnancy and the postpartum period, https://www.uptodate.com/contents/exercise-during-pregnancy-and-the-postpartum-period Accessed at 2019/03/07