這次要來講的這個對大家來講其實應該說是常識也不為過,每次有泌尿道發炎的時候醫師總是會叫大家多喝水。不過西方醫學是講求證據的醫學,到底多喝水對於預防泌尿道發炎有沒有幫助還真的去進行了研究,下面就帶大家來看看!
婦女與泌尿道感染的數據
基本上,一位女性終其一生至少得到過一次急性膀胱炎的機率是超過50%。而且在曾經感染過的女性中,6個月內再發的機率是27%,一年內再感染的機率是44~70%。而整個人類使用抗生素治療中有15%是為了對抗泌尿道感染,這可能造成細菌抗藥性的比率越來越高。因此如何使用非抗生素療法來預防,甚至治療輕微急性膀胱炎就變成非常重要。
以往醫師都會叫大家多喝水,說可以減少尿道細菌附著把細菌沖走,這樣就比較不會感染,不過到底是不是真的這樣呢?
研究
所以之前發表在美國內科醫學會上的研究就在討論這個。他們找了140位18歲以上停經前的女性,目前沒有重大健康問題,而且過去一年內泌尿道反覆感染至少3次。重點是,這些人每天液體攝取量<1.5公升/天,24小時排尿量<1.2公升且尿液滲透壓>500 mOsm/kg,也就是是少喝水、又反覆泌尿道感染的這群人來納入實驗。
他們找了140位平均年齡35~36的女性,分成兩組。其中一組是對照組,他們就按照它們原來的生活習慣。另外一組是喝水組,這一組要求每天餐間要多喝500cc的純水,一天多喝1500cc,然後連續追蹤12個月看看這一年這兩組泌尿道感染的機率會不會有差異,結果如下表:
大家可看到water group(喝水組)與control group(對照組),在補充水分之後,不管是每天尿液量(從0.9公升上升到2.2公升)、每天上廁所次數(從6次上升到平均8次)與24小時尿液滲透壓(從720.6下降到329.2)都有改善。
可以看到深藍色(喝水組)相較淺藍色(正常組),在反覆膀胱炎的比率中明顯的下降,基本上沒有人在一年追蹤期間超過3次以上的膀胱炎,但對照組卻有超過20%以上的人發生4次以上的膀胱炎(別忘了這群人本來每年感染次數至少3次以上,但喝水組現在只有<10%的人還有3次的感染)。
所以,多喝水沒事,要多喝水才能預防泌尿道感染,這個是正確的歐!
家庭醫師劉奕關心您!
參考資料:
1. Thomas M. Hooton, MD., Effect of Increased Daily Water Intake in Premenopausal Women With Recurrent Urinary Tract Infections A Randomized Clinical Trial, JAMA Intern Med. 2018;178(11):1509-1515. doi:10.1001/jamainternmed.2018.4204